Эпикантус: что это такое и почему возникает третье веко
Что такое эпикантус? Почему во внутреннем уголке глаза появляется складка? Всегда ли нужно убирать третье веко?
Эпикантус или эпикант — это небольшое вертикальное образование, складка у внутреннего уголка глаза (около переносицы), над слезным бугорком, между верхним и нижним веком. Его еще называют третьим веком, двойным веком, а также монгольской складкой, так как он есть у представителей монголоидной расы. Именно за счет этой складки верхнего века их глаза приобретают характерную зауженную форму.
Содержание
- Общие сведения
- Классификация
- Какие осложнения могут возникнуть при эпикантусе
- Причины эпикантуса: что вызывает его появление
- Диагностика и лечение
Общие сведения
Нет точной информации, почему у некоторых людей есть третье веко. Одни ученые утверждают, что складка на верхнем веке защищает глаза от ветра, яркого солнца или пыли, поэтому она есть у людей, которые исторически жили в степях и ежедневно сталкивались с этими природными явлениями. Другие ученые считают, что это мнение ошибочно, так как эпикантус есть и у народов, чьи предки жили в других условиях, к тому же складка может исчезать с возрастом. Поэтому развитие такой формы внутреннего уголка глаза они связывают с широкой переносицей и возникающим из-за этого натяжением кожи.
У большинства жителей Азии и у многих детей до 7 лет есть эпикантус, что совершенно нормально. Но для других людей образование третьего века нехарактерно: среди представителей европеоидной расы его распространенность составляет не более 5%.
Классификация
По времени образования:
- врожденный (патологический и непатологический, связанный с принадлежностью к монголоидной расе), для него характерна симметричная форма;
- приобретенный (например, из-за травмы), для него характерна неравномерная форма.
По локализации:
- сверху, его называют прямым;
- снизу, его называют обратным.
По размеру:
- пальпебральный, его ширина равна ширине глазной щели, обычно эпикантус представляет собой две складки;
- суперциллиарный, его ширина совпадает с окружностью глаза.
По расположению:
- с одной стороны;
- с обеих сторон.
Также есть отдельная классификация, согласно которой существует эпикант:
- прямой внутренний физиологический — это этнический признак, из-за которого глаза приобретают характерную для жителей Азии форму, а слезный канал перекрыт полностью;
- прямой внутренний патологический — более длинная и широкая складка, которая может стать меньше с возрастом;
- обратный внутренний — для него характерен блефароптоз, то есть патологическое опущение века, которое проявляется с рождения и не проходит с возрастом.
Третье веко может иметь разную форму, быть более или менее выраженным. В некоторых случаях внутренний уголок глаза заходит на радужку — чаще всего такое образование корректируют из-за его неэстетичности, даже если оно не сказывается на зрении.
Какие осложнения могут возникнуть при эпикантусе
- Непроходимость носослезного канала: слезы скапливаются в углу глаза, люди жалуются на сильную слезоточивость, светобоязнь, мокрые глаза, они ощущают дискомфорт, их зрение становится туманным, при этом ситуация ухудшается при ветре или на холоде.
- Невозможность сомкнуть веко полностью: человек не может нормально моргать, слизистая раздражается, из-за чего возникает синдром сухого глаза, появляется ощущение песка в глазах, они краснеют (дефект особенно заметен утром), развивается слезотечение.
- Раздражения роговицы, при которых возникают режущие или жгучие боли в глазу, светобоязнь, ощущение наличия инородного тела на слизистой, непроизвольное желание моргать, слезотечение.
Это не значит, что осложнения появятся обязательно, но такая вероятность есть.
Обратитесь к офтальмологу при образовании эпиканта, если он вызван не генетическими особенностями. А представителям монголоидной расы стоит записаться к врачу, если эпикантус сопровождается неприятными ощущениями — только специалист определит, что является нормой, а что нет.
Если не лечить осложнения, ситуация может усугубиться: может снизиться острота зрения, развиться косоглазие, хроническая усталость глаз, инфекционные офтальмологические заболевания.
Причины эпикантуса: что вызывает его появление
Третье веко может быть генетической особенностью. Но также оно появляется и по другим причинам, которые чаще всего связаны с неблагоприятными условиями жизни:
- нездоровый образ жизни, инфекционные или эндокринные заболевания во время беременности: если женщина курит, пьет, не следит за своим питанием, принимает некоторые лекарственные препараты, это может отразиться на разрезе глаз ребенка;
- многоплодная беременность;
- преждевременные роды;
- хромосомные аномалии, в том числе синдром Дауна;
- неправильное развитие костей черепа, широкая переносица (в этом случае складка обычно наблюдается у детей, но такая глазная особенность проходит сама примерно к 10 годам);
- травма века, в результате которой образовался рубец;
- инфекционные офтальмологические заболевания;
- неудачная хирургическая операция, например, блефаропластика.
Диагностика и лечение
Диагностика
Во время диагностики офтальмолог оценивает длину и ширину складки на верхнем веке, а если она образовалась на обоих глазах, то проверяет, симметрична ли она. Дополнительно врач может провести осмотр с помощью щелевой лампы (это нужно, чтобы оценить состояние глазного яблока и определить, нет ли патологий), УЗИ (исследование помогает оценить состояние сетчатки, хрусталика, а также глазных нервов, мышц, сосудов) или оценить поле зрения.
Лечение
Ни капли, ни мази не могут убрать складку во внутреннем уголке глаза, поэтому патологические эпиканты корректируют с помощью операции. Но ее не проводят детям в возрасте до 7 лет, в частности, потому, что у них складка может исчезнуть самостоятельно. Также врач может не проводить операцию, если у человека нет жалоб, а форма века не доставляет эстетического дискомфорта.
После операции нужно время на восстановление, обычно это две-три недели. В этот период может быть глазная боль и резь, слезотечение, отек или зуд века. Но чесать и тереть глаза нельзя, иначе можно занести инфекцию. По этой же причине нужно на время отказаться от косметики и контактных линз. Не менее важно защищать глаза от пыли, ветра и солнца, в этом помогут солнцезащитные очки. Также нельзя употреблять алкоголь, так как он влияет на состояние сосудов. Нежелательно зрительное напряжение, например, не стоит смотреть телевизор, работать за компьютером, читать мелкий текст, заниматься спортом. Точные рекомендации дает врач, он же следит за тем, как идет заживление, как выглядит внутренний уголок глаза.
