Ожог глаза
Ожог глаза — это серьезное повреждение тканей, которое возникает в результате воздействия на глаза различных химических веществ, огня, горячего воздуха или ультрафиолета. Такие повреждения имеют несколько степеней тяжести и могут вызвать как кратковременные, так и долговременные последствия.
Степени ожогов
Легкая
Первая стадия — как правило, это поверхностный ожог роговицы, сопровождающийся ощущением жжения, покраснением и обильным слезотечением. Часто при этой стадии рекомендуют использовать капли или мази для увлажнения и заживления роговицы. Также следует избегать контакта с грязной водой, пылью и другими раздражителями.
Средняя
Вторая стадия — это глубокий ожог роговицы и слизистых оболочек глаза. В этом случае повреждение затрагивает все слои роговицы и может привести к нарушению зрения. Симптомы этой стадии похожи на симптомы первой: возникает интенсивный отек тканей глаза и сильная боль. При таком повреждении рекомендуется обратиться к врачу, который назначит местные препараты — антибиотики и капли для глаз для уменьшения воспаления и боли, заживляющие препараты.
Тяжелая
Третья стадия характеризуется значительными повреждениями роговицы и мягких тканей глаза. Пациенты отмечают сильную боль, резь в глазах, нарушение зрения и резкое падение зрительной функции.
Особо тяжелая
На четвертой стадии повреждаются глубокие структуры глазного яблока, затрагивается сетчатка, стекловидное тело и оптический нерв. Симптомы такого повреждения включают сильную боль, нарушение зрения вплоть до полной его потери.
При любой степени ожога необходимо немедленно обратиться к врачу, поскольку характер ожогового процесса может прогрессировать, если вовремя не начать лечение.
Симптомы ожогов
- Жжение и резкая боль в глазах;
- Заметное покраснение глаз и век;
- Обильное слезотечение;
- Сильный отек век;
- Снижение зрения, размытие и двоение в глазах.
Виды ожогов
Химические
Химические ожоги глаз возникают при попадании в глаза агрессивных химических веществ: кислот, щелочей, растворителей, бытовой химии. Последствия таких ожогов — серьезное повреждение роговицы, тканей в области глаз и в тяжелых случаях последующее разрушение роговицы и рубцовые изменения век.
Термические
Термическое или тепловое повреждение возникает при попадании в в область глаза горячей жидкости, пара или пламени. Такое повреждение приводит к разрушению роговицы, что может вызвать нарушение зрения или даже его потерю. Часто термические ожоги сопровождаются повреждением тканей век.
Лучевые
Лучевые ожоги глаз появляются при воздействии ультрафиолетовых лучей — солнечных или искусственных. Повреждения, возникающие от воздействия кварцевой лампы, сварки, солярия также относят к лучевым. Такие ожоги, как правило, вызывают повреждение роговицы и наносят вред сетчатке.
Диагностика
При подозрении на ожог глаз необходимо срочно обратиться к офтальмологу. Врач проведет осмотр и назначит необходимые исследования. Диагностика включает в себя:
- Проверку остроты зрения;
- Офтальмоскопию — анализ состояния глазного дна;
- Биомикроскопию — оценка патологических изменений травматического характера, осмотр конъюнктивы (слизистой оболочки) и век;
- Анализ состояния роговицы и окружающих тканей глаза.
Помощь при ожоге глаза
Первая помощь
Несвоевременно принятые меры после получения травмы могут привести к тяжелым осложнениям, поэтому важно быстро оказать первую помощь. Действия зависят от характера повреждения:
- Если случился термический ожог, нужно экстренно охладить глаза — лучшего всего использовать чистую прохладную воду, лед или капать прохладные капли.
- Если ожог нанесен щелочью или кислотой, то снимать резкую боль можно только нейтрализуя вещество, которое является причиной повреждения. В такой ситуации необходимо использовать большое количество чистой воды, чтобы промыть глаза и удалить кислоту или щелочь.
- Оказав первую помощь, следует незамедлительно вызвать скорую и пройти обследование у врачей-офтальмологов. Только специалисты смогут определить степень повреждения и назначить необходимое лечение.
Лечение
Лечение ожогов проводится в стационаре или амбулаторно. В первую очередь врач проводит измерение pH глаза — при химических ожогах его уровень будет изменен. После проводят промывание физиологическим раствором: человек ложится на спину, рядом размещают стойку для капельницы с необходимым количеством раствора. Длительность промывания — от 15 минут до нескольких часов в зависимости от степени и вида повреждения. В течение всей процедуры на глаз наносят местный анестетик с периодичностью в пять минут. После процедуры врач снова измеряет pH, и если он в норме, то повторное промывание не требуется.
После промывания назначают лекарственные средства для быстрого восстановления тканей. Если повреждение роговицы не критичное, то используют препараты, содержащие в составе пантенол для ускорения заживления. В некоторых случаях могут потребоваться антибиотики. При тяжелых ожогах пациенту может потребоваться хирургическое лечение — устранение рубцов на веках и конъюнктиве, лечение глаукомы, кератопластика и кератопротезирование.
Возможные осложнения
Любая форма ожога может привести к повреждению ресничных волосков или поверхности роговицы. Вредные воздействия могут также вызывать увеличение кровенаполнения глаза, которое в свою очередь может привести к повышенному внутриглазному давлению.
Некоторые типы ожогов могут стать причиной появления пигментных нарушений, вследствие которых изменяется цвет радужки.
Кроме того, ожоги могут привести к нарушению целостности роговицы и последующему развитию инфекции. При присоединении инфекции могут развиваться опасные орбитальные инфекции — флегмона или параорбитальный абсцесс.
При большинстве ожогов врачи рекомендуют использовать противовоспалительные капли и мази, местные анальгетики и лекарственные средства, которые помогут предотвратить образование рубцов и воспалений. В некоторых случаях врачи могут назначить курс антибиотиков, чтобы предотвратить развитие инфекции.
Меры предосторожности
Ожоги глаз — серьезная травма, которая может привести к неприятным последствиям. При легких и средних степенях ожога зрение, как правило, полностью восстанавливается, но при тяжелых оно может ухудшиться и даже стать причиной инвалидности.
В первую очередь необходимо соблюдать правила работы с потенциально опасными веществами. Если вы занимаетесь работой, связанной с химическими растворами, необходимо работать в защитных очках. Бытовую химию нужно хранить в месте, недоступном для детей, а после ее использования обязательно тщательно мыть руки. Часто ожоги роговицы возникают при работе со сваркой, посещении солярия или от бактерицидных ламп — в таких случаях нужно использовать защитные маски и очки. Ожоги от солнца встречаются реже, но защищать глаза важно и от него. Использовать солнцезащитные очки нужно не только в солнечные дни, поскольку ультрафиолетовое излучение присутствует в атмосфере круглый год — его воздействие может быть особенно опасным в зимнее время, когда снег и лед отражают солнечные лучи и усиливают их воздействие на глаза.
Около 90% повреждений глаз происходит по неосторожности, а значит, их можно было избежать. Если ожог уже случился, необходимо немедленно обратиться к врачу.