Содержание

1. Симптомы ретинопатии
2. Диагностика
3. Разновидности ретинопатии
4. Первичные ретинопатии
5. Вторичные ретинопатии

Симптомы ретинопатии

• пелена перед глазами;
• плавающие черные пятна в глазах;
• снижение остроты и затуманенное зрение;
• потеря зрения;
• фотопсии — яркие световые эффекты перед глазами, напоминающие искры и вспышки;
• искажение формы, цвета и размера предметов;
• куриная слепота;
• кровоизлияния в ткани глаза;
• слезотечение;
• сужение полей зрения.

Симптомы ретинопатии могут возникнуть как на одном, так и на обоих глазах.

Диагностика

Врач-офтальмолог определяет остроту и поля зрения, осматривает глазное дно при расширенном зрачке, делает ультразвуковое исследование глаз, лазерную сканирующую томографию и проводит ряд других исследований. Дополнительно он направляет пациента к неврологу, эндокринологу и кардиологу, чтобы выявить наличие сопутствующих патологий, которые могли вызвать развитие ретинальных сосудистых изменений, и начать их лечение.

Рекламный блок

ACUVUE OASYS for Astigmatism with Hydraclear Plus (6 линз)

от 1 688Р

Купить

ACUVUE OASYS with HYDRACLEAR PLUS (6 линз)

1 680Р

Купить

ACUVUE OASYS with HYDRACLEAR PLUS (12 линз)

3 270Р

Купить

ACUVUE OASYS with HYDRACLEAR PLUS (24 линзы)

6 370Р

Купить

Разновидности ретинопатии

Диабетическая ретинопатия

Повышенный сахар в крови, отсутствие диеты, неверно подобранная дозировка инсулина и др. вызывают осложнения, в том числе нарушение тонуса сосудов. Их стенки уже не могут сокращаться самостоятельно, артериальное давление колеблется, что приводит к сосудистым изменениям и ухудшению кровоснабжения сетчатки.

На первой стадии диабетической патологии пациенты начинают хуже видеть, потом жалуются на черные пятна в глазах. Человеку становится сложно читать мелкий текст, работать с мелкими предметами. Без лечения может произойти отслойка сетчатки, пациент может даже ослепнуть.

Гипертоническая ретинопатия

Повышенное артериальное давление (гипертоническая болезнь) приводит к разрыву стенок капилляров и нарушению кровотока. Кровоснабжение сетчатки тоже ухудшается.

Обычно все изменения обратимы, но, если не проводить лечение, может произойти отслойка сетчатки.

Ретинопатия недоношенных

Ребенок может родиться еще до того, когда полностью сформируются сосуды, что уже может спровоцировать заболевание. Дополнительным фактором риска становится разница между внутриутробным содержанием кислорода и его содержанием во внешней среде. Развивается гипоксия сетчатки, что приводит к ретинальным сосудистым изменениям. Чтобы избежать развития заболевания, новорожденному нужен зрительный покой и специальная терапия кислородом.

Особое внимание надо уделять детям с массой тела до 2 кг и рожденным на сроке до 32 недель.

Центральная серозная ретинопатия

Причиной болезни становится высокая проницаемость сосудов глаза. Возникает она внезапно. В зоне риска находятся пациенты с дальнозоркостью, люди до 50 лет, которые постоянно принимают медикаменты (антибиотики, антигистаминные препараты, антидепрессанты и др.), часто испытывают стресс, переохлаждение, курят, употребляют алкоголь и кофе.

Симптомами на первой стадии центральной серозной ретинопатии становится нечеткое, неконтрастное зрение, куриная слепота, также пациенты могут жаловаться на появление черных пятен в глазах.

Первичные ретинопатии

Болезнь изначально развивается в глазах. К первичным относятся:

1. Центральная серозная ретинопатия. Обычно она поражает только один глаз и возникает у мужчин до 40 лет, которые подвержены стрессам и страдают от головных болей. Чтобы остановить прогрессирование болезни, врач укрепляет стенки сосудов пациента, следит за микроциркуляцией, отслеживает состояние глаз. Если лечение начато на первой стадии, изменения обратимы.
2. Острая задняя многофокусная пигментная эпителиопатия. Выявить ее помогает осмотр глазного дна. Лечение ретинопатии включает прием витаминов, сосудорасширяющих и других препаратов. При своевременном вмешательстве терапия дает хорошие результаты.
3. Наружная экссудативная ретинопатия. Это такая патология, которой подвержены в основном молодые мужчины, развивается, как правило, только на одном глазу. Известно, что ретинопатия прогрессирует медленно, но требует операционного лечения даже на начальной стадии, чтобы не допустить отслойки сетчатки, развития глаукомы и других патологий.

Вторичные ретинопатии

К болезни могут привести и другие патологии организма. К вторичным относятся:

1. Гипертоническая ретинопатия. Гипертонический вид выявляют офтальмолог и кардиолог, а лечение включает прием медикаментов и лазерную коагуляцию сетчатки. К сожалению, заболевание все равно может привести к снижению или потере зрения.
2. Диабетическая ретинопатия. Лечение ретинопатии проводится совместно с эндокринологом и включает контроль сахара. На поздних стадиях возможна лазерная операция. Диабетическая ретинопатия может привести к слепоте, отслойке сетчатки и не только.
3. Атеросклеротическая ретинопатия. Выявить болезнь помогает осмотр глазного дна и исследование сосудов. Терапия включает прием мочегонных, сосудорасширяющих и других препаратов. Без лечения возможны атрофия зрительного нерва и другие патологии.
4. Ретинопатия при заболеваниях крови (лейкоз, анемия и др.). При таких патологиях глазное дно бледное, а ретинальные кровеносные сосуды расширенные. Течение и лечение болезни зависит от конкретного заболевания крови. К сожалению, прогнозы чаще неутешительные.
5. Травматическая ретинопатия. Лечение зависит от травмы и часто включает в себя прием витаминов.

Что такое фоновые ретинопатии

Когда говорят о вторичной ретинопатии, стоит уточнить, что ее также называют фоновой. То есть это такое поражение, которое было вызвано разными патологиями организма.

Лучшей профилактикой считается регулярный визит к офтальмологу и другим врачам при наличии хронических заболеваний: гипертонической болезни, диабета и др. Если вы заметили хотя бы один симптом, например, черные мутные пятна в глазах, сразу запишитесь на прием к специалисту. Врач осмотрит глазное дно при расширенном зрачке, проведет другие манипуляции, поставит диагноз и подберет лечение.