Проверка зрения у детей

Регулярные проверки зрения детей помогают своевременно выявить ту или иную проблему, предотвратить или облегчить течение офтальмологических заболеваний. В своей практике окулисты используют различные аппараты и таблицы (популярностью пользуется таблица Снеллена, малышам зрение проверяют при помощи таблицы Орловой, часто врачи обращаются к таблице Сивцева и др.).

С какого возраста проверяют зрение у детей?

Глазки малыша врач проверяет еще в роддоме: он смотрит, нет ли врожденных патологий или каких-либо серьезных заболеваний, требующих незамедлительного лечения. После этого показывать ребенка детскому окулисту необходимо в 1 и 3 месяца, полгода, год, а затем ежегодно при отсутствии жалоб и заболеваний.

Дополнительным проведением консультации детского врача-офтальмолога необходимо заняться, если вы заметили или сам малыш сказал, что стал хуже видеть, у него по разным причинам или без причины начинают болеть глаза, перед ними летают «мушки» или есть любой другой дискомфорт. Особо внимательно стоит относиться к диагностике, если есть проблемы со зрением у родителей малыша, если он родился недоношенным, если были какие-то осложнения при родах, и в других подобных ситуациях.

Относитесь внимательно к здоровью детей. Офтальмологическая клиника — место, которое стоит посещать регулярно согласно графику.

Проверка зрения у грудничков

В первые месяцы жизни острота зрения малышей очень низкая: все предметы они видят размытыми и только на расстоянии до 40 см, глазки плохо фиксируют взгляд, отчего может показаться, что они косят. Чтобы проверить, видит ли ребенок, направьте на него яркий свет. При отсутствии патологии ребенок начинает моргать, жмуриться, закрываться и пытаться отвернуться, плакать или капризничать, его зрачки могут немного сузиться.

Проверки зрения детей грудного возраста еще отличаются от работы с пациентами постарше. Врач осматривает ребенка, оценивает работу органа зрения, определяет важные параметры (размер и форма глаз, видимые дефекты, реакция на предметы и др.). Также врач может поднести к лицу ребенка лист на одной части которого нет никакого изображения (она полностью белая), а на другой нарисованы черные полоски — здоровый ребенок начинает рассматривать полосы. Иногда дополнительно проводятся скиаскопия, офтальмоскопия и исследование подвижности глазных яблок.

Проверка зрения в 1 год

К году острота зрения повышается, ребенок начинает останавливать взгляд, рассматривать предметы. Врач проверяет рефракцию глаз при помощи авторефрактометра. Иногда перед проведением консультации детского врача-офтальмолога малышу в глаза закапывают расширяющие зрачок капли, чтобы получить более точные данные. Исключить астигматизм или дальнозоркость поможет электрофизиологическое обследование. Но все же у маленьких детей проверка зрения заключается в основном в оценке состояния структур глаза, острота зрения проверяется позже.

Проверка зрения в 3 года

Речь ребенка старше 3 лет уже достаточно четкая, что упрощает проведение проверки зрения детей, ведь малыш может описать свое состояние врачу, уже может сказать, испытывает ли он какой-либо дискомфорт, хорошо ли видит предметы и др. Острота зрения ребенка старше 3 проверяется при помощи таблицы Орловой (таблица Снеллена еще не используется, также в силу возраста нельзя проверять малыша по таблице Сивцева-Головина). Перед проведением консультации детского врача-офтальмолога можно уточнить, знает ли он названия всех изображенных объектов. Рефракция определяется с помощью скиаскопических линеек или скиаскопа / ретиноскопа.

Проверка зрения у дошкольников

У маленьких детей проверка зрения проходит при помощи таблицы Орловой, у тех, кто постарше — таблице Сивцева-Головина с буквами или цифрами.

Острота зрения у детей дошкольного возраста считается нормальной, если ребенок без ошибок читает десять строк на расстоянии 5 м. Для детей старше 3 лет очень важны показатели объективной рефракции, которые врач определяет при помощи скиаскопических линеек или ретиноскопа.

Методы проверки остроты зрения

Острота зрения детей старше 3 лет проверяется с использованием тестовых таблиц. Обычно окулисты отдают предпочтение таблице Сивцева-Головина, меньшей популярностью пользуется таблица Снеллена и другие. Выбор зависит от того, насколько хорошо ребенок знает буквы или цифры, от его возраста, готовности отвечать на вопросы и т.д.

Таблицы для проверки зрения у детей

Таблицы содержат знаки различия (например, повернутые в разные стороны символы, похожие на букву «С» и «Ш») и знаки узнавания (буквы и цифры для школьников, очертания предметов для детей дошкольного возраста).

Виды таблиц для проверки зрения

Таблица Сивцева-Головина. В России острота зрения детей школьного возраста проверяется с ее помощью уже почти 100 лет. В таблице используются схожие по начертанию буквы русского алфавита и кольца, они расположены на двенадцати строках: с каждой строкой размер символов уменьшается..

Таблица Снеллена. Построена по тому же принципу, что используется в таблице Сивцева-Головина, но содержит прописные буквы латинского алфавита, расположенные в 11 строках.

Таблица Орловой

При помощи таблицы Орловой проверяют зрение детей дошкольного возраста. На ней изображены очертания знакомых малышам предметов и кольца.

Врачи хорошо разбираются в различных вариантах таблиц и подбирают наиболее подходящий для ребенка старше 3 лет или детей школьного возраста метод. Сначала врач проверяет отдельно каждый глаз (один глаз смотрит на таблицу, а другой закрывают специальной лопаткой, зажмуривать его нельзя, так как это может сказаться на качестве диагностики, когда малыш будет смотреть этим глазом; если используется специальная аппаратура, то диагностика проходит по схожему принципу), затем ребенок смотрит на таблицу двумя глазами сразу.

Подготовка ребенка к приему врача

Обычно врачи умеют завоевать расположение детей старше 3 лет, но перед проведением консультации детского врача-офтальмолога все же следует поговорить с ребенком, подготовить его к обследованию, рассказать о разных вариантах таблиц, о том, что будет делать врач и зачем, какие вопросы будет задавать.

Очень важно, чтобы ребенок понимал необходимость обследования и не боялся врача. Ведь если он будет стесняться, не станет отвечать на вопросы окулиста о зрении, будет считать какую-то патологию нормой, то специалист не сможет получить все необходимые для объективной диагностики данные. Обязательно проверьте, знает ли ваш малыш все используемые в таблицах символы, не путает ли он буквы — их очертания похожи, поэтому некоторым детям еще сложно различать их независимо от обстоятельств. В этом случае оценить остроту зрения тоже будет значительно сложнее.

Внимательно относитесь к центру, в котором проводят обследование детей: офтальмологическая клиника должна быть оснащена всем необходимым оборудованием, а врачи должны обладать соответствующей квалификацией. И, конечно, они должны уметь расположить к себе вашего малыша.