Врач-офтальмолог и медицинский оптик-оптометрист: в чем различия?

Сегодня подбором средств для коррекции зрения занимаются врачи-офтальмологи и медицинские оптики-оптометристы. Рассказываем, в чем заключается разница между ними. Наука офтальмология, как специальность врача-офтальмолога, известны еще с древних времен. Гиппократ и его ученики изучали болезни глаз, искали первые способы их лечения. Наука оптометрия значительно моложе. Термин «оптометрист» был предложен офтальмологом Ландольтом в 1886 г. в значении «сборщик очков». Перед этим в XIX столетии произошло разделение между «изготавливающими» и «рефракционными» (т.е. теми, кто подбирал очки) оптиками. Последние позднее стали называться оптометристами (в нашей стране «Медицинский оптик-оптометрист»). Первая школа оптометрии была основана в 1850-1900 гг. в США.

Оптометрия как наука и как отдельная специальность официально признана:

• в Северной Америке (Канада и США);
• в Латинской Америке и некоторых Карибских странах;
• в большинстве англоязычных стран, включая Великобританию, Ирландию и Австралию;
• в Европе, включая Испанию, Германию и Францию;
• в Азии, включая Малайзию, Китай, Гонконг, Таиланд и Тайвань;
• на Ближнем Востоке, включая Саудовскую Аравию, Иран и Израиль;
• в России.

В нашей стране история развития оптометрии как отдельной медицинской специальности началась в конце 20 века. В 1983 г. был издан приказ Министерства Здравоохранения СССР «Об утверждении положения о кабинете по оптометрии и фельдшере (медицинской сестре) по оптометрии».

История оптометрии в России неразрывно связана с именем такого заслуженного ученого, как Юрий Захарович Розенблюм. С 1987 года он руководил лабораторией офтальмоэргономики и оптометрии в НИИ Глазных болезней им. Гельмгольца. Вместе с профессором Э.С. Аветисовым он создал новое направление в офтальмологии – офтальмоэргономику, изучающую роль зрения в трудовой деятельности. С этим тесно связано учение об оптической коррекции зрения – оптометрии. В этих направлениях Ю.З. Розенблюм являлся ведущим специалистом нашей страны. Его монография «Оптометрия» является настольной книгой и врачей-офтальмологов, и медицинских оптиков-оптометристов по сей день.

Итак, в чем же разница между врачом-офтальмологом и медицинским оптиком-оптометристом?

Опираясь на утвержденный министерством здравоохранения и социального развития РФ «Единый квалификационный справочник должностей руководителей, специалистов и служащих», раздел «Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения», врач-офтальмолог (специалист с высшим медицинским образованием) имеет право:

• выполнять перечень работ и услуг для диагностики заболевания, оценки состояния больного и клинической ситуации в соответствии со стандартом медицинской помощи;
• выполнять перечень работ и услуг для лечения заболевания, состояния, клинической ситуации в соответствии со стандартом медицинской помощи;
• проводить экспертизу временной нетрудоспособности, направлять пациентов с признаками стойкой утраты трудоспособности для освидетельствования на медико-социальную экспертизу;
• разрабатывать схему послеоперационного ведения больного и профилактику послеоперационных осложнений;
• оформлять медицинскую документацию;
• проводить анализ заболеваемости на своем участке и разрабатывать мероприятия по ее снижению;
• проводить диспансеризацию и оценивать ее эффективность;
• проводить санитарно-просветительную работу, организовывать и контролировать работу среднего медицинского персонала.

Медицинский оптик-оптометрист (специалист со средним медицинским образованием по специальности «Медицинская оптика») имеет право:

• осуществлять исследование функций зрения пациентов с использованием современной офтальмодиагностической аппаратуры;
• проводить проверку остроты зрения, периметрию, рефрактометрию, офтальмометрию, биомикроскопию, тонометрию; исследовать бинокулярное зрение, определять вид и степень аметропии, наличие астигматизма;
• диагностировать основные признаки заболеваний органа зрения;
• подбирать средства коррекции зрения, давать индивидуальные рекомендации по уходу за ними;
• оказывать неотложную медицинскую помощь при острых заболеваниях и повреждениях органа зрения (в том числе удаление инородных тел с поверхности конъюнктивы глаза);
• вести прием пациентов в кабинете доврачебного приема.

Таким образом, подбирать очки и контактные линзы могут оба специалиста, однако если врач-офтальмолог получает знания по оптометрии в рамках своей большой специальности, то медицинский оптик-оптометрист узко специализируется именно на подборе средств коррекции зрения. И врачи-офтальмологи, и медицинские оптики-оптометристы, работающие в салонах оптики «Очкарик», постоянно повышают свой уровень знаний по оптометрии, периодически стажируются со специалистами европейских школ и принимают участие в международных конференциях.